Krankenversicherung: Wszystko, co musisz wiedzieć o prywatnym ubezpieczeniu zdrowotnym w Niemczech

· 3924 odsłony · Skomentuj! · Autor:

Gwarantowana opieka zdrowotna o najlepszych standardach, różnego rodzaju dodatki, krótki okres oczekiwania na wizyty oraz dowolny wybór szpitali i lekarza. To i dużo więcej gwarantuje prywatne ubezpieczenie w Niemczech! Przeczytaj i przekonaj się sam/sama!

Około 9 millionów ludzi żyjacych w Niemczech czerpie przyjemność z tych warunków. Ale komu opłacają się takie warunkI? I kto w ogóle ma możliwość się prywatnie ubezpieczyć? Jeżeli Państwo zastanawia się nad przejściem do PKV, to  proszę o dokładne poinformowanie się u eksperta  odnośnie do warunków, korzyści i obowiazków płynacych ze zmiany na ubezpieczenie prywatne.

Jeśli chodzi o to, jakie warunki musicie Państwo spełniać, to wymienie je tutaj i jest taka zasada, iż im więcej punktów Państwo spełniacie, tym bardziej powinniscie się Państwo zastanowić nad ubezpieczeniem prywatnym:

- Zależy Panstwu na lepszych warunkach niż w państowym/podstawowym systemie?

- Chcą Państwo uzyskać szybki termin oraz krótki czas oczekiwania w poczekalni na wizytę u wybranego specjalisty?

- Dostajecie Państwo dodatek od państwa dla pracujacych w urzędzie?

- Nie mają Państwo dzieci lub planujecie mieć maksymalnie dwoje dzieci?

- Nie chorujecie Państwo zbyt często?

- Wasze zarobki są wyższe niż średnia krajowa?

Nasuwa sie teraz pytanie, dla kogo w ogóle ubezpieczenie prywatne jest przeznaczone i dla kogo wchodzi, mówiąc kolokwialnie, w grę.

Pkv mogą być objęte:

- osoby prowadzące własną działalność gospodarczą,

- urzędnicy,

- pracobiorcy, którzy w rok zarobili wiecej niz 59.400 brutto,

- studenci na poczatku studiów.

Wielka odpowiedzialność za podjętą decyzję spoczywa na Państwu, ponieważ kto spadnie ponizej Versicherungspflichtgrenze od 59.400 € może się uwolnić od obowiązku ubezpieczenia w GKV. Podobna sytuacja istnieje dla prywatnie ubezpieczonych którzy w tym czasie stracą pracę.

 UWAGA: Kto raz się uwolni od obowiązku ubezpieczenia w GKV, (prawie) nie ma szans powrotu do państwowego ubezpieczenia.

W celu ustalenia szczegółów możecie Państwo zgłosić się do agenta ubezpieczeniowego, który pomoże Państwu załatwić wszelkie formalności. Pomoc doradcy jest bezpłatna!

Jakie koszty na mnie czekaja?

Inaczej niż w GKV,  każda stawka u klienta jest idiwidualnie wyliczana. Ile ta stawka wynosi, musi Państwu wyliczyć doradca ubezpieczeniowy, który po przeliczeniu i wpisaniu odpowiednich parametrów, którymi najważniejsze są: wiek i stan zdrowia (przy podpisaniu umowy), płeć oraz rodzaj zatrudnienia.

Dalsza różnica to również zabezpieczenie członkow rodziny. W PKV małżonkowie oraz dzieci również dostają indiwidualną kalkulację. Oczywiście dzieci dostają dużo tańszą taryfę.

Ważna funkcja to  tak zwana „Altersrückstellung“. Wraz z wiekiem, ryzyko dla ubezpieczalni wzrasta. Dlatego im jesteśmy starsi, tym wiecej powinniśmy płacić, tak jednak się nie dzieje gdyż jeśli płacimy od młodych lat to stawka na PKV jest ciut wyższa niż wskazują na to ówczesne potrzeby po to, by w jesieni życia żyło nam się dostatnie i bez obaw o opiekę medyczną.

Wklad własny w PKV

To kwota, którą klient deklaruje się sam ponieść przy leczeniu i zakupie leków, składka zostaje wówczas również pomniejszona.

Rozrózniamy trzy formy:

- Absolutny wkład wlasny ( Przyklad: Wkład własny wynosi 1000 € rocznie): Do 1000 € w jednym roku klient płaci za leczenia oraz medykamenty, i dopiero koszty ponad 1000 € są przesyłane do ubezpieczyciela.

- Procentalny wkład własny: Klient musi pokrywać np. 80% każdego rachunku.

- Mieszanka: Klient musi pokrywać np 80% rachunku, dopóki nie osiagnie maksymalnego wkładu własnego.

WAżNE: Wyjątkiem są badania profilaktyczne. Tutaj nie trzeba osiagnac limitu.

Dostane dodatek od pracodawcy?

Tak, jeżeli Państwa małżonkowie lub dzieci poprzednio były ubezpieczone rodzinnie przez GKV, istnieje mozliwość pobierania dodatku od pracowadcy do PKV członków rodziny. Warunki są podobne do tych, od rodzinnego ubezpieczenia GKV.

- Członkowie rodziny nie mogą zarabiać z samodzielej dzialalnosci wiecęj niż 435 €,  albo wiecej niż Minijob 450 € miesiecznie.

Państwa pracodawca ponosi wtedy połowe wszystkich kosztów, maksymalnie jednak razem 323 miesiecznie. Proszę wziąć pod uwage, że pracodawca tylko dopłaca do płaconej comiesiecznie kwoty, a nie do wkładu własnego.

Powody, dla których warto mieć doradcę przy ubezpieczeniach  PKV

- W porównaniu do GKV w którym wszelkie warunki są standardowo wykreślone przez państwo, klienci w PKV mają dobrowolny wybór różnych możliwości taryf. Tutaj warto z doradcą przeanalizować wszelkie możliwe kombinacje, by znaleźć odpowiednią mieszankę warunkow oraz stawek.

- W porownaniu do GKV ubezpieczyciel może decydować czy chce przyjąć klienta.

Jeżeli ubezpieczyciel stwierdzi, że stan zdrowotny nie jest zadawalający, może odmówic przyjęcia klienta. Tutaj nie warto się poddawać lecz złozyc wniosek u innego ubezpieczyciela lub zapytać o wyłączenie świadczeń.

Trzecią mozliwoscią jest, przy pewnych warunkach, zapytanie o tak zwany Basistarif. Basistarif jest warunkowo porównywalny z GKV i dużo tańszy niż normalne PKV. Dostaniemy taką  taryfę, jeżeli nie możemy wrócić do GKV, a nasz stan zdrowotny jest bardzo zły. Rownież wtedy, kiedy wciąż borykamy się z problemami finansowymi.

Dlatego też zachęcam Państwa do kontaktu ze mna, chętnie odpowiem na wszystkie pytania i wyczerpująco udzielę wszelkich informacji i pomogę wybrać najkorzystniejsze dla Was rozwiazania.

Zdjęcie: pixabay.com, autor: rawpixel

                                                                       

Polub to!
Wybrane specjalnie dla Ciebie