Ubezpieczenie od następstw nieszczęśliwych wypadków – kogo chroni i w jakich sytuacjach

· 4.6k odsłon · Skomentuj! · Autor:
Ubezpieczenie od następstw nieszczęśliwych wypadków – kogo chroni i w jakich sytuacjach

Ubezpieczenie od następstw nieszczęśliwych wypadków należy do ustawowego pakietu ubezpieczeń społecznych w Niemczech. Swoim zasięgiem obejmuje ochronę w razie wypadku w miejscu pracy lub w szkole, wypadku w bezpośredniej drodze do i z pracy lub szkoły, jak również zabezpiecza w razie choroby zawodowej.

Kto odpowiada za ustawowe ubezpieczenie od następstw nieszczęśliwych wypadków?

Za ubezpieczenie wypadkowe odpowiadają 2 podmioty: zawodowe stowarzyszenia ubezpieczeń wypadkowych (branżowe – Berufsgenossenschaften) i kasy ubezpieczenia wypadkowego (Unfallkassen). Który podmiot jest właściwy dla kogo? Określa to status pracodawcy – czy jest stowarzyszeniem, prywatnym przedsiębiorcą, czy też należy do służby publicznej. Jeśli ktoś zatrudnia się u prywatnego przedsiębiorcy, znaczenie ma również branża. Pełna lista ustawowych kas znajduje się pod adresem www.dguv.de (Berufsgenossenschaften/Unfallkassen/Landesverbände).

Kogo chroni ustawowe ubezpieczenie wypadkowe?

  • pracowników najemnych (także w ramach minijob) i stażystów
  • rolników i członków ich rodzin
  • dzieci w żłobkach i innych ośrodkach opieki dziennej
  • uczniów
  • studentów
  • osoby poddane rehabilitacji
  • osoby niepełnosprawne w zakładach pracy chronionej
  • dawców krwi i narządów
  • wolontariuszy
  • ratowników i członków cywilnej ochrony w sytuacjach katastrof i wypadków
  • zarejestrowanych bezrobotnych
  • więźniów
  • dobrowolnie ubezpieczone osoby prowadzące własną działalność gospodarczą

Kto opłaca składki?

Składki do kas ubezpieczenia wypadkowego opłaca pracodawca. Pracownicy nie ponoszą z tego tytułu dodatkowych kosztów. Wysokość składki zależy od kosztów administracyjnych, kosztów prewencji, odszkodowań za wypadki w pracy i choroby zawodowe, jak również od skali zagrożenia wynikającej z przydzielenia do odpowiednich klas ryzyka. Pracownicy z Polski ubezpieczani są przez pracodawcę w Niemczech. Jeżeli ktoś pracuje również w Polsce, powinien być ubezpieczony w ramach obu stosunków pracy.

O jakie świadczenia może ubiegać się osoba, która doznała wypadku w miejscu pracy?

Inaczej niż w Polsce w Niemczech nie wypłaca się jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadków w pracy i chorób zawodowych. Można liczyć na:

1. świadczenia rzeczowe
  • leczenie (szpitalne, ambulatoryjne)
  • opieka medyczna i opieka w domu
  • rehabilitacja medyczna i zabiegi terapeutyczne
  • pierwsza pomoc
  • leki, środki pomocnicze
2. świadczenia pieniężne
  • wypłacane z tytułu niezdolności do pracy wskutek wypadku w pracy lub choroby zawodowej – wysokość świadczenia wynosi 80% wynagrodzenia brutto po potrąceniu składek na ubezpieczenie emerytalno-rentowe i na wypadek utraty pracy
  • renta z tytułu wypadku w pracy – gdy zdolności do wykonywania pracy spadną co najmniej o 20% i ten stan będzie się utrzymywał powyżej 26 tygodni; rentę pełną wypłaca się w przypadku 100% niezdolności do pracy, zaś częściową w sytuacji częściowej niezdolności
  • zasiłek pielęgnacyjny – gdy trzeba korzystać z opieki; wysokość ustala się w zależności od szkody zdrowotnej i zakresu wymaganej pomocy
  • zasiłek przejściowy – wypłacany na czas rehabilitacji zawodowej
  • świadczenia dla rodziny zmarłego
3. świadczenia umożliwiające uczestnictwo w życiu zawodowym
  • poszukiwania, zachowanie lub otrzymanie pracy
  • przygotowanie do zawodu, kształcenie i doskonalenie zawodowe
  • przekwalifikowanie zawodowe
4. świadczenia umożliwiające uczestnictwo w życiu społecznym
  • ich celem jest ponowne włączenie osób poszkodowanych w życie społeczne
  • udzielanie pomocy w zakresie nabywania wiedzy i umiejętności praktycznych, pozyskiwania, wyposażania i utrzymywania mieszkania dla osób niepełnosprawnych, pomoc w aktywnym uczestnictwie w życiu społecznym i kulturalnym
  • 5. świadczenia uzupełniające
    • przede wszystkim mają związek z uprawianiem grupowego sportu rehabilitacyjnego pod opieką lekarza

    Kiedy otrzyma się świadczenie z ubezpieczenia wypadkowego?

    Tylko i wyłącznie wtedy, gdy miał miejsce przypadek ubezpieczeniowy. Obejmuje on uszczerbki na zdrowiu powstałe na skutek wypadku w pracy, w trakcie dojazdu do i z miejsca pracy oraz choroby zawodowe. Na choroby zawodowe zapada się wskutek wykonywania określonych prac lub z powodu oddziaływania szkodliwych substancji w miejscu pracy.

    Kiedy zgłaszać wypadek?

    Wypadek zgłasza się pracodawcy niezwłocznie. Jeśli z powodu wypadku niezdolność do pracy utrzymuje się dłużej niż 3 dni, pracodawca ma obowiązek powiadomić właściwą kasę ubezpieczenia wypadkowego. Może też wezwać do poszkodowanego lekarza orzecznika (Durchgangsarzt).

    Ewa Kuchta

    Źródło: arbeitsagentur.de

    Zdjęcie: https://pixabay.com/pl/z%C5%82amanie-stawu-gips-z%C5%82amania-tynk-490818/, autor: condesign

    Informacje o publikacji
    Cześć. Jestem słynną Majką z portalu MyPolacy.de i jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o portalu lub masz ciekawą informację do przekazania, zapraszam :) München, ostatnio online:
    Wybraliśmy dla Ciebie