Tak działa zwrot kosztów dojazdu do lekarza i szpitala w Niemczech

Pokrycie kosztów podróży do lekarza lub szpitala przez kasę chorych w Niemczech 

Wyjazdy medyczne do lekarza lub szpitala w Niemczech objęte są specjalnym finansowaniem przez kasę chorych (Krankenkasse) i ich realizacja odbywa się bez obecności personelu medycznego. Osoba chora ma prawo skorzystać ze zorganizowanego transportu publicznego, prywatnego samochodu, wynajętego pojazdu lub taksówki, przy czym koszty przejazdu taksówką podlegają refundacji wyłącznie w sytuacjach, gdy skorzystanie z innych środków transportu nie było możliwe. 

Kasa chorych najczęściej pokrywa koszty podróży w Niemczech tylko wtedy, gdy istnieje medyczna konieczność wizyty u lekarza lub przeprowadzenia leczenia w szpitalu. Finansowanie wyjazdów nie dotyczy rutynowych wizyt u lekarza rodzinnego ani badań profilaktycznych u specjalistów. Konieczność wizyty musi być poparta odpowiednim zaleceniem lekarskim.

Osoby posiadające 4. lub 5. stopień opieki, bądź kartę osoby niepełnosprawnej z oznaczeniami aG (znaczne trudności w poruszaniu się), Bl (niewidomy) lub H (bezradny), w pewnych przypadkach mogą liczyć na zwrot kosztów podróży nawet bez recepty lekarskiej. Dla osób z 3. stopniem opieki oraz trwałym ograniczeniem sprawności ruchowej istnieje możliwość uzyskania specjalnego pozwolenia na refundację kosztów podróży medycznej. 

Zabiegi kwalifikujące do otrzymania refundacji na podróż z kasy chorych w Niemczech 

Refundacja kosztów podróży na zabiegi medyczne w Niemczech obejmuje wizyty związane z leczeniem szpitalnym, przed i poszpitalnym oraz zabiegami ambulatoryjnymi, pod warunkiem że dzięki nim można uniknąć hospitalizacji. 

Dodatkowo występuje możliwość refundacji podróży na dializy oraz wizyty u specjalistów w przypadku długotrwałych terapii, takich jak leczenie onkologiczne. Pokrycie kosztów dojazdów dotyczy również rehabilitacji stacjonarnej oraz 
ambulatoryjnej. Wniosek o zwrot wydatków na podróż można złożyć bezpośrednio w kasie chorych. 

Pokrycie części kosztów podróży do lekarza lub szpitala z własnej kieszeni 

Refundacja z kasy chorych nie obejmuje pokrycia kosztów podróży medycznej w całości, dlatego część kosztów musi zostać pokryta przez chorego. Dopłata z własnej kieszeni wynosi dziesięć procent całkowitej kwoty, przy czym minimalna kwota wynosi pięć euro, a maksymalna dziesięć euro za każdą podróż. Istnieje możliwość ubiegania się o zwolnienie z dopłat z własnej kieszeni, jeśli przekroczony zostanie ustalony limit obciążenia finansowego dla osoby chorej.

Zazwyczaj pacjenci składają do ubezpieczyciela pisemny wniosek o refundację kosztów podróży, dołączając do niego paragony, bilety lub potwierdzenie liczby przejechanych kilometrów. W niektórych sytuacjach firma transportowa może wystawić fakturę bezpośrednio do odpowiedniego ubezpieczyciela zdrowotnego.

Finansowanie wyjazdu zdrowotnego przez kasę chorych w Niemczech 

Na podstawie Kodeksu Ubezpieczeń Społecznych każda osoba powyżej 18. roku życia w Niemczech, może ubiegać się o finansowe wsparcie wyjazdu zdrowotnego z kasy chorych. Tego rodzaju wsparcie finansowe jest skierowane głównie do osób z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak: 

• reumatyzm, 
• astma, 
• cukrzyca, 
• zawał serca, 
• udar mózgu, 
• nowotwory, 

Dodatkowo, matki i ojcowie borykający się z problemami zdrowotnymi mogą skorzystać z turnusów matka-dziecko lub ojciec-dziecko, mających na celu wsparcie ich zdrowia w czasie wychowywania dziecka. Rehabilitacja psychosomatyczna z kolei jest dostępna dla osób cierpiących na stres, wypalenie zawodowe, depresję oraz zaburzenia lękowe.

Ubezpieczyciel, po zatwierdzeniu wyjazdu, pokrywa koszty leczenia, a w niektórych przypadkach również koszty zakwaterowania. Dodatkowo, finansowanie obejmuje również medycznie niezbędne kuracje i rehabilitacje, takie jak rehabilitacja po operacjach, leczenie kontrolne po hospitalizacji (AHB), oraz kuracje zapobiegawcze, mające na celu utrzymanie zdrowia, zwłaszcza w przypadku chorób przewlekłych. 

Obserwuj MyPolacy.de na Facebooku, Instagramie, Threads, YouTube i X (dawniej Twitter).

Wróć na stronę główną MyPolacy.de.

Zdjęcie: Depositphotos.com, autor: y-boychenko
Źródło: vdk.de, mypolacy.de