Wyjazd zdrowotny pokrywany przez niemiecką kasę chorych - zasady i warunki

Warunki otrzymania finansowania z kasy chorych na wyjazd zdrowotny w Niemczech 

Finansowanie wyjazdu zdrowotnego w Niemczech odbywa się według określonych zasad, przez co kasa chorych może go pokryć w całości lub określonej części. 

Na podstawie przepisów Kodeksu Ubezpieczeń Społecznych, każdej osobie powyżej 18. roku życia przysługuje prawo do uzyskania wsparcia finansowego przeznaczonego na pobyt uzdrowiskowy. Warunkiem koniecznym do jego otrzymania jest potrzeba regeneracji zdrowia, nawet jeśli nie postawiono jeszcze ostatecznej diagnozy. Wyjazdy zdrowotne pełnią funkcję profilaktyczną. W Niemczech z takiego wsparcia mogą skorzystać:

• Osoby zmagające się z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak reumatyzm, astma, cukrzyca czy dolegliwości związane z kręgosłupem.
• Pacjenci po przebytych operacjach lub ciężkich chorobach, jak zawał serca, udar mózgu czy nowotwór.
• Matki i ojcowie, którzy borykają się z problemami zdrowotnymi, mogą skorzystać z turnusów rehabilitacyjnych w ramach programów matka-dziecko lub ojciec-dziecko, o ile spełniają określone warunki. Wyjazdy te mają na celu wsparcie zdrowotne i ułatwienie powrotu do pełnej sprawności w trakcie opieki nad dziećmi.
• Osoby cierpiące na stres, wypalenie zawodowe, depresję oraz zaburzenia lękowe mogą ubiegać się o rehabilitację psychosomatyczną.

Wsparcie to umożliwia skuteczne działanie prewencyjne, a także pomaga w procesie rekonwalescencji i poprawie ogólnego stanu zdrowia. 

Wyjazd zdrowotny: co pokrywa niemiecka kasa chorych? 

W przypadku pozytywnego rozpatrzenia wniosku związanego z wyjazdem zdrowotnym, niemiecka kasa chorych pokrywa koszty leczenia, a w określonych sytuacjach również koszty zakwaterowania. Wsparcie obejmuje także inne formy kuracji, jeśli są one medycznie uzasadnione i przyczyniają się do poprawy stanu zdrowia lub rehabilitacji. Szczegółowe zasady oraz wymagania mogą różnić się w zależności od konkretnego ubezpieczyciela. 

Najczęściej dofinansowane są: 

• Rehabilitacja medyczna: dotyczy przede wszystkim osób po operacjach lub poważnych schorzeniach, takich jak zawał serca, udar mózgu czy nowotwór.
• Leczenie kontrolne (AHB): zapewnia opiekę medyczną oraz rehabilitacyjną po pobycie szpitalnym.
• Kuracje zapobiegawcze: mające na celu profilaktykę i utrzymanie dobrego stanu zdrowia, szczególnie w przypadku osób cierpiących na przewlekłe choroby, takie jak astma, cukrzyca czy dolegliwości kręgosłupa.
• Turnusy matka-dziecko: przeznaczone dla matek z dziećmi, mające na celu regenerację, rehabilitację oraz wsparcie w trudnych okresach zdrowotnych lub związanych ze stresem poporodowym i opieką nad dziećmi. 

Po akceptacji wniosku kasa chorych pokrywa wszystkie niezbędne wydatki związane z leczeniem, a w wybranych sytuacjach także z pobytem w ośrodku rehabilitacyjnym.

Wniosek o dofinansowanie pobytu zdrowotnego w Niemczech 

Aby złożyć wniosek o dofinansowanie wyjazdu zdrowotnego, należy najpierw udać się na konsultację lekarską. Następnie lekarz ocenia stan zdrowia pacjenta i jeśli uzna wyjazd za medycznie uzasadniony, wystawi odpowiednią dokumentację potwierdzającą konieczność takiej formy leczenia. 

Po złożeniu wniosku, kasa chorych przeprowadza jego weryfikację. W przypadku odrzucenia wniosku, istnieje możliwość odwołania się w określonym terminie. Stiftung Warentest podkreśla, że warto składać sprzeciw zwłaszcza wtedy, gdy istnieją istotne przesłanki medyczne, które podważają decyzję ubezpieczyciela.

Obserwuj MyPolacy.de na Facebooku, Instagramie, Threads, YouTube i X (dawniej Twitter).

Wróć na stronę główną MyPolacy.de.

Zdjęcie: Depositphotos.com, autor: serezniy